病因:椎间盘组织发育不良或发生退行性变,是本病发生的内在原因。而腰部外伤,如弯腰持重姿势不当,挑担扭挫,跌仆撞击或腰部慢性损伤等,均可发生腰间盘纤维环破裂,为本病发生的外部因素。
诊断:如做压痛点检查时,按压患处的棘突旁有明显疼痛,且向下放射,少数病例无明显痛点,只有一个敏感区,用拳捶击,同侧下肢同样有放射性疼痛。臀部,腘窝也可有压痛出现。
治疗:
1.肘压法
患者俯卧,选准腰椎旁压痛点(脊椎旁开约1寸处),按压痛点按压时的用力方法可分两种,一是按压时由轻到重,开始局部酸胀,随之用力,胀痛逐步减轻,固定按压2~3分钟,下肢有热麻感。二是患者在用力咳嗽时突然巧力按压痛点,一咳一压,可连续操作几次或十几次,一般当患者咳嗽症状明显时使用。
2.抱腰按压法
令患者身体适当后仰,一手抱患者腰部,一手按压。此法一般用于患者腰部疼痛剧烈,腰部紧张,不宜俯卧等。
3.扳膝上身扭转法
令患者坐正后,向右扭转时,右腿置于左膝上方,双手抱肩尖,左臂在上。医者用右胸部靠近患者左肩尖向前顶住,右手抓住患者左肘上,左手抓住患者右膝,两手向相反方向扭转。腰椎以上的上身扭转幅度较大,当听到噶吧一声说明已经复位,如不能复位可向健侧扭转。
注:文章摘自《点穴疗法》,山东科学出版社,年版,版权归作者所有。
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