CFDA2产品说明书不良反应项修订,部分

      

说明书修订公告

      

9月12日,国家局CFDA发布了"总局关于修订复方氨基酸注射液(18AA)及同类制剂说明书的公告(年第号)"和"总局关于修订吡喹酮片说明书的公告(年第号)"。

      

复方氨基酸注射液(18AA):氨基酸类药。用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况。

查询CFDA数据库:目前复方氨基酸注射液(18AA)有好8种,(18AA)、(18AA-I)、(18AA-Ⅱ)、(18AA-Ⅲ)、(18AA-Ⅳ)、(18AA-V)、(18AA-Ⅶ)、(18AA-Ⅸ),仔细看一下还是比较奇怪的,有1、2、3、4、5、7、9,怎么会没有6和8呢?

      

复方氨基酸注射液(18AA)及同类制剂说明书修订要求

复方氨基酸注射液(18AA)及同类制剂包括:复方氨基酸注射液(18AA)、复方氨基酸注射液(18AA-I)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅲ)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅳ)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)和复方氨基酸注射液(18AA-Ⅸ)。

上述品种说明书中必须包含以下内容:

一、项

全身性反应:寒战、发冷、发热。

胃肠系统:恶心、呕吐。

呼吸系统:胸闷、呼吸困难。

中枢及外周神经系统:头晕、头痛。

过敏反应:由于含有抗氧化剂焦亚硫酸钠或亚硫酸氢钠,因此可能会诱发过敏反应(尤其哮喘病人),表现为皮疹、瘙痒等,严重者可发生过敏性休克,如发生应立即停药。

其他:心悸、面部潮红、多汗等。

本品为高渗溶液,从周围静脉输注或滴注速度过快时,有可能导致血栓性静脉炎和注射部位疼痛。

过量或快速输注可能引起代谢性酸中毒,可影响肝及肾功能。

二、在说明书相应内容中标示本品抗氧化剂浓度和渗透压摩尔浓度。

      

吡喹酮片:为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。

查询CFDA数据库:目前全国有17个生产企业。

      

吡喹酮片说明书修订要求

一、增加警示语“眼囊虫病患者禁用本品”。同时建议在产品外包装的明显位置也增加该警示语。

二、项应当包括:

1.全身性损害:乏力、四肢酸痛、嗜酸性粒细胞增多症,此外还有本品引起过敏性休克的文献报道。

2.心血管系统:心悸、胸闷、心电图显示T波改变和期外收缩,室上性心动过速、心房纤颤。

3.消化系统:恶心、腹痛、腹泻、转氨酶升高、消化道出血。

4.皮肤及其附件:皮疹、瘙痒、过敏性紫癜。

5.神经系统:头昏、头痛。  

6.其他:诱发精神失常。

三、项应当包括:

1.眼囊虫病患者禁用。

2.禁用于对本药或药物辅料过敏的患者。

3.禁止同时应用细胞色素P强诱导剂,如利福平。

四、应当包括:

1.治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等,由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质,可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等,偶可引起过敏性休克,必须注意观察。

2.脑囊虫病患者需住院治疗,并辅以防治脑水肿和降低高颅压(应用地塞米松和脱水剂)或防治癫痫持续状态的治疗措施,以防发生意外。

3.合并眼囊虫病时,须先手术摘除虫体,而后进行药物治疗。

4.严重心、肝、肾患者及有精神病史者慎用。

5.有明显头昏、嗜睡等神经系统反应者,治疗期间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。

6.在囊虫病驱除带绦虫时,需应将隐性脑囊虫病除外,以免发生意外。

7.本品会加剧由血吸虫病引起的中枢神经系统病变,故此药一般不应给予曾有癫痫病史的患者和/或有潜在中枢神经系统其他症状的患者,如囊虫病皮下结节。

8.接受利福平治疗而又急需寄生虫药物治疗的患者,应考虑使用其他制剂治疗。但是,如果必须用吡喹酮治疗,应在给药前停用利福平4周。在完成吡喹酮治疗后的1天,即可恢复利福平的治疗。

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