眼干的朋友
你选对眼药水了吗
叨叨由于长期用眼，眼睛觉得特别不舒服，身上常备几瓶眼药水企图缓解眼睛干燥。
眼科偰博士看我没事就把Fx眼药水滴一滴，给我讲了两个她最近遇到的病案：
No.1
一个老爹爹嫌眼药水太贵，自己用凉白开+实验制备眼药水，结果左眼角膜溃疡不得不接受羊膜移植。
No.2
一个十七岁的小姑娘左眼受伤，医生开了激素类眼药水。每次爸爸双眼一起滴，结果半年后右眼青光眼几近失明。
我吓得赶紧扔掉了手中的Fx
对于整形外科而言
双眼皮术后会有极少情况出现闭合不全导致干眼症
开外眼角会有较大概率导致闭合不全而产生干眼症
都需要“人工泪液”来改善眼球的润滑
内切法去眼袋
从睫毛根部做切口的双眼皮等
也需要常规使用几天含有抗生素的眼药水预防感染
在生活中
眼药水是很多人常备的药品之一
学生族长期看书眼睛疲劳
上班族盯着电脑时间长眼睛干涩发痒
中老年人眼花
……
我自己在用的爱丽，参天和乐敦莹
作为一个精明的消费者，想要透明消费和知道我们最需要哪种眼药水，不妨先将眼药水分解为以下几种组要成分
01
改善使用体验类
薄荷脑、薄荷油、樟脑：带来清凉感觉，“唰”一下子亮瞎眼的使用体验。
02
功能保健类
A.玻璃酸钠：润滑，保湿，改善眼部湿润状态，和护肤品里的成分一样；B.羟甲基纤维素钠：润滑，保湿，和玻璃酸钠一样可以在眼部形成一层保护膜，有效防止泪液的蒸发，同时还能有助于角膜或结膜的细小伤口的修复，减轻眼部过度干燥带来的不适感；C.牛磺酸：缓解角膜充血；辅助维生素B12吸收，更好防止眼部神经性疾病；维护视网膜正常结构与功能；强化角膜自我修复能力，对抗眼疾；D.门冬氨酸（L-天门冬氨酸钾）：消除眼部疲劳；活跃细胞代谢，加快缓解眼部疲劳；E.维生素B6：活化眼细胞组织；辅助维生素B12吸收，更好防止眼部神经性疾病；F.硫酸软骨素：于角膜上形成保水膜，持久滋润双眼，改善角膜干燥症；作为输送管道为角膜供养和营养素，排除二氧化碳、废物；修复受损角膜组织。Tips:功能保健类产品更多的是提供支持和营养作用，可以放心使用。
03
药物类
A.甲硫酸新斯的明：改善睫状肌的调节机能；调节眼睛紧绷状态;B.盐酸奥洛他定：用于治疗过敏性结膜炎；C.盐酸萘甲唑啉/萘敏维：收缩血管，缓解因过敏及炎症引起的眼充血；D.洋地黄苷/七叶亭苷：所有类型的眼疲劳，包括眼肌性、神经性和适应性，以及眼底黄斑变性；E.扑尔敏（氯苯吡胺）：是最强的抗组胺药之一，抗过敏效果很好。镇静作用较异丙嗪弱，也有一定的抗胆碱作用。口服可能诱发癫痫，禁用于癫痫患者。哺乳期妇女、青光眼、高血压、甲亢、前列腺肥大患者慎用。F.盐酸四氢唑啉：收缩血管的成分，但无法根本上改善红血丝，过多使用可能使眼压上升导致青光眼。Tips：药物类的添加剂具有良好的功能性，但多少都有些副作用。长期使用或许会导致依赖，最好在症状缓解后就停止继续使用。
04
抗生素类
磺胺类、左氧氟沙星等：抗击细菌，改善眼部炎症。
Tips：抗生素类长期使用会导致药物耐药等并发症，常用在眼部整形手术之后预防感染。其他无特殊情况不需要使用抗生素，使用抗生素需要遵循医嘱，同时应及时停药防止耐药性的产生。没有人希望在自己身上培养出耐药的超级细菌吧。。。
05
激素类
地塞米松、可的松、泼尼松龙、倍他米松、氟甲松龙、氟米龙：针对特定疾病抗炎、止痒、缓解充血。
Tips：激素类药物可以强大的缓解症状，但类似用破洞的棉被灭火，治得了一时，但几天后症状反扑的会更加厉害，所以需要医生指导才能使用。滥用可能导致青光眼甚至失明。xx龙，xx松，xx松龙等是激素类药物的命名规则，可以在选购的时候避开雷区。
实操
1
爱丽
主要成分为矿物质和玻璃酸钠，没有添加薄荷脑等刺激性产品，使用感温和。
润滑和保湿可以，医院常推荐给觉得眼部干燥的患者用的产品。
2
参天
有效成分：甲基硫酸新斯的明+牛磺酸+L-天门冬氨酸钾+盐酸四氢唑啉+扑尔敏+ε-氨基己酸.1.0%+氯丁醇+苯扎氯铵+硼酸+DL-樟脑+1-薄荷醇
药物类成分占比高，并且其中盐酸四氢唑啉和扑尔敏都有一定副作用，可以偶尔使用改善症状，长期使用对眼部健康并不是一件好事。
3
乐敦莹
硫酸软骨素+牛磺酸。
这是接近天然泪液的组成成分，可以缓解眼干，修复角膜。可以用于眼部整形之后导致的眼睛发干等情况。
综上一，眼睛干燥时怎么选用眼药水呢？
眼睛干燥时，不妨线适当休息，并改善照明设备。
环境的湿度很重要，太干燥的情况下可能导致眼睛发干，一款加湿器又美容又可以防止眼干。
需要眼药水的时候，尽量购买不含药物的人工泪液改善。
药物类添加剂具有良好的功能性，但多少都有些副作用。短期使用可以，长期使用或许会导致依赖。最好在症状缓解后就停止继续使用。
抗生素和激素类需要在医生知道下使用，自己购买或代购时需要避开雷区。
综上二，眼整形术后如何选用眼药水呢？
在只有外部切口的眼部手术（如全切双眼皮、埋线双眼皮、外切法去眼袋、切眉等）之后导致的干眼，我们可以选用不含药物的人工泪液进行改善。
如果是严重的双眼皮手术失误以及开外眼角手术后遗症导致的眼睑闭合不全，进而导致干眼症的产生，医院就诊，否则会有失明的危险。
对于睫毛根部入路的双眼皮及内切法去眼袋等在结膜或接近结膜处进行切口的手术，需要在术后使用一周的含有抗生素的滴眼液以预防感染。在一周后可以使用不含药物的人工泪液进行充分润滑，促进伤口愈合。
需要和你的主诊医生充分沟通，以主诊医生的建议为主。
感谢同济眼科王医生和偰博士的指导！
参考文献：
对抗眼疲劳，网红眼药水真适合你吗？
谢雷克,张俊杰,刘霞,等.复方牛磺酸眼药水消炎作用研究[J].中华实验眼科杂志,(3):-.
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