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广东人注重饮食营养,认为生食比熟食更有营养,特别是喜欢吃“鱼生”。因此,肝吸虫病在广东省流行地区较为广泛,肝吸虫寄生于人体的肝内胆管,轻者暂时无症状,随着寄生在胆管中的肝吸虫繁殖增多,病人表现为肝大、乏力。肝吸虫除了损害肝脏和胆囊外,还会导致全身循环系统出现多种复杂的并发症,严重的甚至会引起胆管炎、胆结石以及胆管癌等。逸仙君提醒———

常吃“鱼生”的人易染肝吸虫病“肝吸虫病(学名华支睾吸虫病)是通过生食或吃未熟透的淡水鱼虾等淡水水产食品感染肝吸虫幼虫,从而引起的一种人兽共患性寄生虫病。专家解答:中医院肝胆外科刘建平教授解释道,肝吸虫多存在于淡水鱼虾的脊背部分和尾部,主要是鱼虾常活动的部位。而“鱼生”则是取淡水鱼脊背部分的肉,这正是肝吸虫聚集的地方,因此感染率更高。浅水“鱼生”比深水“鱼生”更危险刘建平教授说,经常吃浅水“鱼生”的人的肝吸虫病发病率明显高于吃深水“鱼生”的人的。肝吸虫的感染途径大致为肝吸虫虫卵随患者或受感染动物如猫、犬等的粪便排入水中,被淡水螺吞食,在其体内发育成尾蚴;尾蚴从螺体逸出,浮游水中,钻入淡水鱼虾,在其体内成囊蚴;人或猫、犬等动物吃了生鱼或未煮熟的鱼虾时被感染;蚴虫进入肝内胆小管发育为成虫,肝吸虫病主要通过食用浅水“鱼生”传播,如鲩鱼、青鱼、鲈鱼及淡水虾等,像三文鱼这类海鱼含有肝吸虫的几率则比较小。血吸虫病在东亚地区比较多见,我国大陆和日本、泰国和越南等国家皆有报道,然而由于日本是一个由东北向西南延伸的弧形岛国,四面皆为深水环绕,故日本血吸虫病的发病率明显低于东亚其他地区,此观点同样也被大量的临床观察和研究所证实。鱼生+高度酒不能杀灭寄生虫“对于目前普遍认为吃“鱼生”时喝高度酒,可以杀灭鱼肉里寄生虫的观点,刘建平教授认为此观点是错误的。专家解答:一方面,70度的酒也要24小时才能杀死肝吸虫,平时饮用酒远远低于这个浓度,而且酒精在胃中被食物与胃液稀释,根本不足以杀死藏在鱼肉里的肝吸虫囊蚴,更不能预防“鱼生”里的肝吸虫对人体肝脏的侵蚀;另一方面,酒精可直接加重肝脏的损害,更增加了肝吸虫病对肝脏的危害。相反,酒精能祛除“鱼生”本身所携带的腥味,使“鱼生”的口感更佳,吸引了更多的消费者,随之,肝吸虫的发病率也相应呈上升趋势。另外,观察发现一些人在家切鱼肉,切完后没有把刀、砧板洗干净就直接切熟食,以及没有分生食和熟食的筷子,因此导致鱼肉所携带的血吸虫卵随食用熟食进入人体,也增加了感染血吸虫病的几率。正确用药早期病人两天可治愈“谈“虫”色变也没必要,目前该病是可预防可治愈的。专家解答:建议尽量挑一些比较卫生、正规的餐馆进餐。据调查,小餐馆的“鱼生”多来自浅水或直接将深水和浅水鱼虾混杂放置,这样就会使浅水鱼虾携带的肝吸虫囊蚴进入深水鱼虾,肝吸虫病的发病率相对更高;他提醒曾经吃过“鱼生”医院检查,如果抽血查到肝吸虫抗体阳性,B超提示肝内胆管壁回声增粗等,则应留大便反复寻找肝吸虫卵,这是确诊肝吸虫病的“金标准”。来源:受访专家中医院肝胆外科刘建平教授

简介教授、主任医师、硕士生导师,现任肝胆胰移植专科副主任、综合科副主任。专长擅长原发性肝癌、肝脏转移癌、胆管癌、胆石症胰腺肿瘤及消化道肿瘤等复杂疾患的精准手术治疗及综合治疗,并对消化系统肿瘤的化疗有深入的研究。出诊信息周二下午:肝胆外科专科(院本部)

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