每日知识内科主治医师考生必会之日本血

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很多考生对于日本血吸虫病的一些知识点不是很了解,小编搜集整理相关内容提供如下,希望能为有需要的内科主治医师考生朋友带来帮助!

日本血吸虫病的诊断依据

1.病原学诊断

从粪便内检查血吸虫虫卵和毛蚴以及直肠黏膜活体组织检查虫卵称病原学检查,是确诊血吸虫病的依据。常用的病原学检查方法有改良加藤法、尼龙袋集卵孵化法、塑料杯顶管孵化法等。

2.免疫学诊断

免疫学诊断包括检测患者血清中循环抗体、循环抗原和循环免疫复合物。常采用的诊断方法有间接红细胞凝集试验(IHA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体染料试纸条法(DDIA)、斑点金免疫渗滤试验(DIGFA)。

日本血吸虫病的易感人群

人群普遍易感,患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会,以男性青壮年农民和渔民感染率最高,夏秋季感染机会最多,感染后有部分免疫力,无免疫力的非流行区的人如遭受大量尾蚴感染,则呈暴发流行。儿童初次大量感染也常发生急性血吸虫病。

日本血吸虫病的传播途径

造成传播必需具备下述三个条件:

即带虫卵的粪便入水;钉螺的存在、孽生;以及接触疫水。

1、粪便书水病人的粪便可以各种方式污染水源:如河、湖旁设置厕所,河边洗刷马桶等。有病畜随地大便亦可污染水源。

2、钉螺孽生钉螺是日本血吸虫惟一的中间宿主,水陆两栖,生活在水面上下,最生在土质肥沃、杂草丛生、潮湿的环境中。它可随着水草、畜以及人的鞋夹等方式扩散至选出,寒凉的冬季在地面荫蔽处蜇伏越冬并能深入地缝数厘米。钉螺感染的阳性率以秋季为高。

3、接触疫水本病感染方式可因生产(捕鱼、种田等)或生活(洗涤、洗手洗脚、戏水等)而接触疫水,遭致感染。饮用升水、尾蚴也可自口腔粘膜侵入。赤足行走在河边也有感染的可能。

日本血吸虫病的传播源

日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉牙肿。

急性期病人有发热肝肿大与压痛,腹泻或脓血便,血中嗜酸性粒细胞显著增多。免刑期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化病变为主可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水。日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉牙肿。急性期病人有发热肝肿大与压痛,腹泻或脓血便,血中嗜酸性粒细胞显著增多。免刑期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化病变为主可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水。

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