教学目标
※掌握:日本血吸虫的形态及生活史;日本血吸虫病的发病机理、包括虫卵肉芽肿形成机制、急性、慢性及晚期血吸虫病的发病机理及主要临床表现;日本血吸虫病原学检查及免疫学诊断方法,包括循环抗原及抗体检测的诊断价值。
※熟悉:日本血吸虫病免疫的特点——伴随免疫。
※了解:人体血吸虫的三个主要虫种及其分布;我国日本血吸虫病流行历史、分布及危害,建国后血防的伟大成就,当前面临的问题。
日本血吸虫分类上属裂体科、裂体属。其成虫雌雄异体,寄生于终宿主的静脉血管内,故通称为血吸虫。寄生人体的血吸虫主要有:
?日本血吸虫(Schistosomajaponicum)中国、日本、菲律宾、印尼
?埃及血吸虫(S.haematobium)非洲、南欧和中东
?曼氏血吸虫(S.mansoni)非洲和南美洲北部
?湄公血吸虫(S.mekongi)
?间插血吸虫(S.intercalatum)
?马来血吸虫(S.malayensis)
以日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫流行范围最广,危害最大,我国仅有日本血吸虫。
生活史特点
?寄生部位:寄生于人、动物肠系膜下静脉内
?卵:76%沉积于肠壁小血管内,24%顺血流沉积于肝脏
?中间宿主:钉螺
?感染时期:尾蚴
?感染途径:经皮肤
?感染方式:接触疫水
?童虫移行途径:皮肤→静脉→右心→肺循环→左心→体循环→腹腔A→肠系膜下V
?保虫宿主:牛、多种家畜及野生动物
?致病虫期:虫卵、童虫、尾蚴、成虫
?诊断阶段:虫卵
?寿命:4.5年
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