药学一
1、题干:在体内发生氧化、还原、水解等反应使得药物极性增大,该代谢类型属于()
A、弱代谢作用B、Ⅰ相代谢反应C、酶抑制作用D、酶诱导作用E、Ⅱ相代谢反应
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答案:B解析:I相代谢是药物的官能团转化反应,主要是药物结构中官能团在酶的催化下发生的氧化、还原、水解等生物转化反应。
2、题干:药物代谢第I相生物转化中的化学反应不包括
A、氧化B、甲基化结合C、羟基化D、还原E、水解
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答案:B解析:第Ⅰ相生物转化:亦称药物的官能团化反应,是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、羟基化、水解等反应。甲基化结合反应不属于第Ⅰ相生物转化反应。
3、题干:14.属于CYP酶系最主要的代谢亚型酶,大约有50%以上的药物是其底物,该亚型酶是()
A、CYP1A2B、CYP3A4C、CYP2A6D、CYP2D6E、CYP2E1
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答案:B解析:参与药物代谢的细胞色素P亚型,主要有7种:CYP1A2(占总P代谢药物的4%)、CYP2A6(2%)、CYP2C9(10%)、CYP2C19(2%)、CYP2D6(30%)、CYP2E1(2%)、CYP3A4(50%)。
4、题干:该酶是哺乳动物体内含有的一种含铜酶,能催化碳羟基化、环氧化和S-氧化及N-脱烷基反应的是
A、细胞色素P酶系B、黄素单加氧酶C、过氧化酶D、多巴胺β-单加氧酶E、单胺氧化酶
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答案:D解析:多巴胺β-单加氧酶:该酶是哺乳动物体内含有的一种含铜酶,能催化碳羟基化、环氧化和S-氧化及N-脱烷基反应。
5、题干:在体内,药物代谢的反应有
A、水解反应B、还原反应C、氧化反应D、乙酰化反应E、葡萄糖醛苷化反应
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答案:ABCDE解析:氧化、还原、水解、羟基化是I相反应、与葡萄糖醛酸的结合、乙酰化是II相反应。
药学二
1、题干:使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的药物是
A、伊维菌素B、三苯双脒C、吡喹酮D、哌嗪E、青蒿素
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答案:C解析:吡喹酮的不良反应有明显头昏、嗜睡等,治疗期间与停药后24h内勿进行驾驶、机械操作及高空作业等工作。
2、题干:关于阿苯达唑,下列说法不正确的是
A、具潜在的神经-肌肉毒性B、蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、各种急性传染病以及癫痫患者不宜使用C、用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等D、治疗蛔虫病、鞭虫病的首选药E、2岁以下儿童不宜服用
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答案:A解析:用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病以及治疗囊虫和包虫病。甲苯咪唑和阿苯达唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。注意事项:(1)蛲虫病易自身重复感染,故在治疗2周后应重复治疗1次。(2)脑囊虫患者必须住院治疗,以免发生意外。(3)合并眼囊虫病时,须先行手术摘除虫体,而后进行药物治疗。(2)岁以下儿童不宜服用。蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、各种急性传染病以及癫痫患者不宜使用本品。
3、题干:治疗钩虫病的首选药物是
A、哌嗪B、甲苯咪唑C、噻嘧啶D、吡喹酮E、左旋咪唑
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答案:B解析:甲苯咪唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。
4、题干:下列哪种抗寄生虫药作用机制为使虫体神经-肌肉去极化,可引起痉挛和麻痹
A、甲苯咪唑B、氯硝柳胺C、噻嘧啶D、吡喹酮E、哌嗪
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答案:C解析:本题考查的是噻嘧啶作用机制的知识点。噻嘧啶可抑制虫体胆碱酯酶,造成神经-肌肉接头处乙酰胆碱堆积,神经肌肉兴奋性增高,肌张力增强,使虫体肌肉麻痹,从而排出体外。
5、题干:氯喹具有下列哪些药理作用
A、免疫抑制B、抗血吸虫C、抗疟疾D、抗结核病E、抗阿米巴
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答案:ACE解析:本题考查氯喹的作用特点。氯喹用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟,也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。氯喹也具有免疫抑制作用,大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。本题选ACE。
药学综
1、题干:治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药是()。
A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、昂丹司琼D、维生素B6E、苯海拉明
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答案:C解析:本题考查的是恶性肿瘤。恶心、呕吐是最常见的化疗反应之一,一般情况下是晚上呕吐比白天轻。可选用的药物包括格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等。
2、题干:癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的镇痛药物,下列属于第三阶梯的镇痛药物是()。
A、双氯芬酸B、塞来昔布C、可待因D、布桂嗪E、吗啡
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答案:E解析:本题考查的是恶性肿瘤。第三阶梯的镇痛药物属于强阿片类,吗啡为代表药物。
A.对乙酰氨基酚B.丁溴东莨菪碱C.吗啡D.阿米替林E.可待因
3、题干:癌症化疗止痛的第一阶梯止痛药是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:A解析:本题考查癌症止痛的用药。第一阶梯用NSAID,第二阶梯用弱阿片类药,第三阶段用强阿片类药,内脏痛用抗胆碱药(阿托品、东莨菪碱)、神经痛用抗癫痫药(阿米替林)。
A.对乙酰氨基酚B.丁溴东莨菪碱C.吗啡D.阿米替林E.可待因
4、题干:癌症化疗止痛的第二阶梯止痛药是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:E解析:本题考查癌症止痛的用药。第一阶梯用NSAID,第二阶梯用弱阿片类药,第三阶段用强阿片类药,内脏痛用抗胆碱药(阿托品、东莨菪碱)、神经痛用抗癫痫药(阿米替林)。
5、题干:.患者,男,70岁,前列腺癌,多发骨转移,在应用阿片类药物治疗的过程中岀现了腰腿疼痛加重,考虑椎体转移相关的神经病理性疼痛。为控制疼痛症状,可选用的药物有
A、利多卡因B、哌替啶C、卡马西平D、阿米替林E、加巴喷丁
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答案:CDE解析:止痛药物推荐姑息治疗用于缓解癌症,疼痛的基本药品目录如下。轻度、中度疼痛:对乙酰氨基酰,布洛芬、双氯芬酸、曲马多,可待因;中度、重度疼痛:吗啡(即释剂或缓释剂),芬太尼(透皮贴剂),羟考酮,美沙酮(即释剂);神经病理性疼痛:阿米替林、卡马两平,地塞米松,加巴喷丁;内脏疼痛:丁溴酸东莨菪碱
法规
A.国药准字H+4位年号+4位顺序号B.国药准字ZC+4位年号+4位顺序号C.国药证字Z+4位年号+4位顺序号D.国药证字H+4位年号+4位顺序号
1、题干:在境内销售香港生产的中成药的注册证证号载明的药品批准文号的格式应为
A、AB、BC、CD、D
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答案:B解析:药品注册证书载明的药品批准文号的格式:①境内生产药品:国药准字H(Z、S)+四位年号+四位顺序号;②中国香港、澳门和台湾地区生产药品:国药准字H(Z、S)C+四位年号+四位顺序号;③境外生产药品:国药准字H(Z、S)J+四位年号+四位顺序号。其中,H代表化学药,Z代表中药,S代表生物制品。药品批准文号,不因上市后的注册事项的变更而改变。
A.国药准字H+4位年号+4位顺序号B.国药准字S+4位年号+4位顺序号C.国药证字Z+4位年号+4位顺序号D.国药证字H+4位年号+4位顺序号
2、题干:境内生产的化学药批准文号的格式应为
A、AB、BC、CD、D
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答案:A解析:境内生产药品批准文号的格式:国药准字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号。H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品。
A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验
3、题干:为药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性进行初步评价的是
A、AB、BC、CD、D
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答案:B解析:(1)Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。目的是观察体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。(2)Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。(3)Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。(4)Ⅳ期临床试验是新药上市后应用研究阶段。其目的是考察广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。。建议考生运用“Ⅰ期耐受安全初评,Ⅱ期治疗作用初评,Ⅲ期治疗作用确证,Ⅳ期上市应用研究”口诀比较理解准确记忆。
A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验
4、题干:对在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应进行考察的是
A、AB、BC、CD、D
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答案:D解析:(1)Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。目的是观察体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。(2)Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。(3)Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。(4)Ⅳ期临床试验是新药上市后应用研究阶段。其目的是考察广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。故选D。建议考生运用“Ⅰ期耐受安全初评,Ⅱ期治疗作用初评,Ⅲ期治疗作用确证,Ⅳ期上市应用研究”口诀比较理解准确记忆。
5、题干:药品上市许可申请时,可申请适用进入优先审评审批程序的是
A、临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的创新药和改良型新药B、纳入突破性治疗药物程序的药品C、符合儿童生理特征的儿童用药品新品种、剂型和规格D、疾病预防、控制急需的疫苗和创新疫苗
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答案:ABCD解析:药品上市许可申请时,以下具有明显临床价值的药品,可以申请适用进入优先审评审批程序:①临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的创新药和改良型新药;②符合儿童生理特征的儿童用药品新品种、剂型和规格;③疾病预防、控制急需的疫苗和创新疫苗;④纳入突破性治疗药物程序的药品;⑤符合附条件批准的药品;⑥国家药品监督管理局规定其他优先审评审批的情形。
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