远志——远志科Polygalaceae.
远志，味苦温。主咳逆，伤中，补不足、除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍加。久服，轻身不老。叶名小草，一名棘菀，一名蒌绕，一名细草。生川谷。
远志，《尔雅》：“葽绕，蕀蒬(荽，音yao，腰；蕀蒬，音棘冤)。”郭注云：“今远志也，似麻黄，赤华，叶锐而黄，其上谓之小草。”《说文》。“蒬，蕀蒬也。”《广雅》:“蕀蒬，远志也，其上谓之小草。”《证类本草》本作“一名棘菀。”《御览》作“葽绕”，又作“要绕”。远志原植物有大叶、小叶之分，即李时珍所言：“远志有大叶、小叶二种，陶弘景所说者小叶也，马志所说者大叶也，大叶者花红。”李时珍云：“服之主益智强志，故有远志之称”。
本经要义
味苦、温：现代教科书和《中华人民共和国药典》言：性温，味苦、辛。归心、肾、肺经。
咳逆：出自《素问》卷二十一·六元正纪大论篇第七十：“寒来不杀，温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛······其病热郁于上，咳逆呕吐。”“咳逆”，即咳嗽和咳喘，咳嗽气逆之症。《金匮要略》卷中·痰饮咳嗽病脉证并治第十二：“咳逆倚息，气短不得卧，其形如肿，谓之支饮。”《诸病源候论》卷十四·咳嗽病诸侯凡十五论·咳嗽侯：“咳嗽者，是咳嗽而气逆上也。气为阳，流行府藏，宣发腠理，而气肺之所主也。咳嗽病由肺虚感微寒所成，搏于气，气不得宣；胃逆聚还肺，肺则胀满，气逆不下，故为咳逆。其状咳而胸满，而气逆。”
伤中：“指五脏损伤，或指脾胃损伤，此处指胃气所伤，《本经》言“伤中”
药物尚有地黄、石斛、麦冬、山药等。
补不足：《本经》所言远志味苦温，其主治，应是手少阴心经与足少阳肾经药。明·李时珍、清·周岩则认为足少阴肾经药。周岩云：“其功专于强志益心，令不健忘，精与志皆肾之所藏。”故此处言补不足，为补心肾之不足。
除邪气：与补不足同理。此处是指出心肾之邪气。“邪气”出自《素问》卷八·通评虚实论篇第二十八：“黄帝问曰：何谓虚实?岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。”精气，即指正气。“邪气”，系指与人体正气相对而言，泛指各种致病因素(风、寒、暑、湿、燥、火六淫和疫气)及其病理损害。《素问》卷八·通评虚实论篇第三十三：“邪之所凑，其气必虚。”此处邪气，当指痰邪。
利九窍：“九窍”，即头部七窍(二眼、二耳、二鼻、口)及前阴道、后阴肛门。均为有形之窍。“利九窍”，即张氏所云：“水精上濡空窍于阳，便于阴也。”如远志可治疗耳聋。
益智慧：即远志能安神定志，如失眠、健忘等心神不安之属。
耳目聪明：不忘，强志倍加：言远志能补虚安神，定志，与“益智慧”相一致。
轻身不老：应为轻身耐老，为道家之养生思想。
药物解读
《中华人民共和国药典》年版一部收藏远志，为远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld，或卵叶远志PolygalasibiTicaL.的干燥根。
性温，味苦、辛。归心、肾、肺经。
安神益志，交通心神，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛等。
药材鉴别药材呈圆柱形，略弯曲，长3~15cm,直径0.3~0.8cm.表面灰黄色至灰棕色，有较密并深陷的横皱纹、纵皱纹及裂纹，老根的横皱纹较密且更深陷，略呈结节状。质硬而脆，易折断，断面皮部棕黄色，木部即远志心(又称“骨”“心”）黄白色，皮部易与木部剥离。剥离后的远志习称“远志肉”；有的不能剥离即不能抽取木心者，习称“远志根”。气微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。
饮片鉴别本品呈圆柱形的段，长4～8cm，外表皮灰黄色至灰棕色，有横皱纹。饮片切面棕黄色，中空。形如“鹅管”又称“鹅管志筒”。气微，味苦，微辛。嚼之有刺喉感。炙远志表面黄棕色，味微甜。
皮(皮部)指根及根茎类中药材的外部；指果实及种子类中药材的外表皮。常用粗细、色泽、厚薄、松紧等术语描述其形状。
肉指根及根茎类中药材内部与“皮”相对应的部分，或外部与“心”(木质部)相对应之部分；指果实及种子类中药材的中果皮或种仁。
骨泛指某些中药材的木质化程度较高的部分,如远志心，又称远志骨。
心泛指中药材中央部位与边缘部位形态及质地不同的部分。
鹅管志筒特指较粗之远志去木心后，所余皮部呈圆筒状或中空的长管状，形如鹅羽管而故名。
远志肉特指远志药材去除木心后的皮部，多呈破开的筒状。
远志棍特指远志药材过于细小，不能抽取木心者。
远志，味苦、辛，性温，主入心、肾，擅长安神益智，交通心肾，其次为
祛痰等。故注意其炮制品作用。
医院药房炮制品配备多为蜂蜜炮制品，少见用甘草汁炮制品，临床医生处方书写炙远志，应调配付给甘草汁炮制品，不应调配蜜远志。
传统中医应用远志，须去心用甘草汁制，否则令人呕吐，现代药理学证明，其远志肉和骨心临床作用相同，尤其是豁痰作用，且带心远志之宁心安神作用更强，故临床应用不必去心，但要炮制。
远志用甘草汁炮制：甘草含甘草酸，使远志皂苷水解后生成具有良好临床作用的葡萄糖醛酸，可降低远志皂苷对胃黏膜的刺激，同时甘草可增强远志之豁痰镇咳之效，再则，甘草所含之皂苷和远志皂苷有协同作用。这可能是甘草能解百药毒之原因。
用蜂蜜炙远志，可增强其润肺止咳和安神宁志作用，因蜂糖含枸橼酸，可使远志皂苷皂化，分解成苷元和糖，而降低不良反应，增强其临床疗效。
生远志祛痰开窍作用较强，多用于痰阻心窍之证；炙远志化痰止咳作用佳，多用于咳嗽痰多；制远志其燥性减缓，药性平和，安神定智作用好。
远志配伍桔梗，易使人恶心呕吐，非远志骨心使人烦呕，临床医生要特别引起注意。
远志为中医常用中药，西医西药亦用其制剂，如远志酊。远志性温，味苦、辛。药性平和，寒、热、虚实，兼可用之。除治疗心神不宁，心悸，失眠外，还能治疗“健忘”症。因远志入心经、肾经，肾藏志，志伤则健忘；心肾不交，心火不能下通于肾，肾水(阴)不能上济于心。远志则“交通心肾”，故可治疗健忘。另外，远志又入肺经，能通肺窍而祛痰开窍，故痰阻心窍也可用之。外用生品可治疗痈疮肿毒。
远志地上部位同等人药，处方用名小远志。
医籍选论
远志入足少阴肾经，非心经药也，其功专于强志益精，治善忘。益精与志，皆肾经之所藏也。肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。
——明·李时珍《本草纲目》
远志气味苦温，根荄骨硬，禀少阴心肾之气化。苦温者，心也。骨硬者，肾也。心肾不交，则咳逆伤中。远志主交通心肾，故治咳逆伤中。补不足者，补心肾之不足。除邪气者，除心肾之邪气。利九窍者，水精上濡空窍于阳，下行二便于阴也。神志相通，则益智慧。智慧益，则耳目聪明。心气盛，则不忘。肾气足，则强志倍力。若久服，则轻身不老。
——清·张志聪《本草崇原》
远志，去心甘草汤浸晒干用。中者脾胃也，伤中，脾胃阴气伤也。远志味苦下气，气温益阳，气下则咳逆除，阳益则伤中愈也。补不足者，温苦之品，能补心肝二经之阳不足也。除邪气者，苦温之气味，能除心肝包络三经郁结之邪气也。
气温益阳，阳主开发，故利九窍，九窍者，耳目鼻各二，口前后阴各一也。味苦清心，心气光明，故益智慧。心为君主，神明出焉，天君明朗，则五官皆慧，故耳目聪明不忘也，心之所之谓之志，心灵所以志强。肝者敢也，远志畅肝。肝强故力倍。久服轻身不老者，心安则坎离交济，十二官皆安，阳平阴秘，血旺气充也。
——清·叶士天《本草经解》
远志气温，禀厥阴风木之气，入手厥阴心包；味苦，得少阴君火之味，入
手少阴心。然心包为相火，而主之者心也。火不刑金，则咳逆之病愈；火归
土中，则伤中之病愈。主明则下安，安则不外兴利除弊两大事，即“补不足，
除邪气”之说也。
心为一身之主宰，凡九窍耳目之类，无一不待其使令，今得远志以补之，则九窍利，智慧益，耳聪目明，善记不忘，志强力壮，所谓天君泰，百体从令者此也。
又云“久服轻身不老”者，即《内经》所谓“主明则下安，以此养生则寿”之说也。夫曰养生，曰久服，言其为服食之品，不可以之治病，故经方中绝无此味。今人喜服药丸为补养，久则增气而成病。惟以补心之药为主，又
以四藏之药为佐，如四方诸候，皆出所有以贡天子，即“乾纲克振，天下皆
宁”之道也。诸药皆偏，唯专于补心则不偏。
——清·陈修园《神农本草经读》
远志气味苦辛，而芳香清烈，无微不达，故为心家气分之药。心火能养
脾土，心气盛，则脾气亦和，故又能益中焦之气也。
——清·徐大椿《神农本草经百种录》
作者：祝之友整理：祝之友洪雅工作室迪亚拉许清英
本文部分内容摘自祝之友主编《解读神农本草经——从形味性效到临床》，人民卫生出版社
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