医案
何某,女,37岁,甲亢病史近20年,尝试过各种西医治疗手段,但是疗效不能持久,甲亢反复发作,遂放弃西医治疗手段,寻求中医治疗。
主诉:心悸,手抖,身热,易汗出,常觉乏力,无眼凸,纳可,眠差,入睡慢,二便调,月经量略少,现未服西药。
甲状腺功能检测如下图所示:
舌诊:舌淡红少苔
脉诊:左右三部弦细数而无力
诊断为:厥阴动风
处方:《温病条辨》之大定风珠+三子养亲汤
服上方后,患者甲亢症状消失,服药期间偶有大便不成形,余无不适。
年12月07日,又行甲状腺功能检测,指标恢复正常,如下图所示:
大定风珠出自《温病条辨》卷三下焦·16条:
“热邪久羁,吸烁真阴,或因误表,或因妄攻,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱者,大定风珠主之。”
组成:生白芍干地黄各六钱、麦冬六钱麻仁五味子各二钱生龟板生牡蛎甘草(炙)鳖甲(生)各四钱阿胶三钱、鸡子黄(生)二枚处方思路:
患者脉弦细无力,定位为厥阴病,心悸汗出乏力,为厥阴动风之象,白芍、生地、麦冬滋阴降火,抑制交感神经的虚性亢奋,龟板、牡蛎、鳖甲镇静安神,软坚散结,患者舌质淡少苔,以阿胶养血安神,三子养亲汤富含芥子素可以治疗甲状腺肿大。
甲亢之弥漫性毒性甲状腺肿是器官特异性自身免疫病之一,现代医学虽然治法丰富但是难以根治,易反复发作,笔者根据甲亢患者的临床表现,结合现代医学理论,利用传统中药,取得了良好的疗效。
作者