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先住院看病再给钱
结算出院只要付10%医疗费
慢性病门诊拿药也能报销
很多铜鼓人都不知道，现在贫困人口看病政策帮扶力度很大！只要懂政策，很多人都可以报销90%以上，真的不存在看不起病的问题啦。由于很多贫困户文化水平低，根本不懂政策才会导致不会报、报不到。所以小编整理了这篇文章，希望大家认真学习，并且转给需要的人！
一定要参加基本医保
参保后，当遇到需要住院治疗的重大疾病时，能够帮上大忙。千万不要因为一时疏忽忘记了缴费，不然看病就不能报销了。年度铜鼓城乡居民医保乡镇场居民参保截止时间为12月31日，外出务工人员参保截止时间为年2月28日，城区居民登记参保时间为年1月1日至2月28日。
参加医保有哪些保障
连生孩子都可以报销
1、城乡居民年门诊家庭补偿金按每人70元划入，另外20元用于缴纳大病保险保费（大病保险保费合计40元/人，个人账户、统筹基金各支付20元）。
2、参保居民在定点医疗机构发生的符合政策规定的住院医疗费用，起付标准以下由个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的费用，由统筹基金和参保居民按比例承担。
起付标准为：一级定点医疗机构元。二级定点医疗机构元。三级定点医疗机构元。特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人员在本市一级、二级定点医疗机构住院不设起付线；
对在定点医疗机构住院的参保居民按比例予以报销，具体报销比例为：一级定点医疗机构90%，二级定点医疗机构80%，三级定点医疗机构60%，省内市外定点医疗机构55%（新余、萍乡两地除外），医院45%。
城乡居民基本医疗保险统筹基金每人在住院医疗政策范围内年度最高支付限额为10万元，其中6万元以内（含6万元）部分由统筹基金按照报销比例支付，6万元以上至10万元部分（含10万元）由大病保险基金按照城乡居民基本医疗保险政策报销比例给予支付。
3、多种慢性病纳入门诊统筹。我县对两类、28种特殊慢性疾病推行门诊统筹。
Ⅰ类、9种：（1）恶性肿瘤；（2）系统性红斑狼疮；（3）再生障碍性贫血；（4）帕金森氏综合症；（5）慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；（6）器官移植后抗排斥治疗；（7）地中海贫血（含输血）；（8）脑瘫；（9）血友病。
Ⅱ类、19种：（10）精神病；（11）高血压病；（12）糖尿病；（13）结核病；（14）冠状动脉粥样硬化性心脏病（含冠脉支架植入术后）；（15）慢性心功能衰竭（心脏合并心功能不全Ⅱ级以上）；（16）慢性房颤；（17）心肌病(原发性)；（18）慢性肝炎；（19）慢性支气管炎；（20）慢性阻塞性肺疾病；（21）慢性支气管哮喘；（22）肝硬化；（23）慢性肾病；（24）脑卒中后遗症；（25）癫痫；（26）重症肌无力;（27）血吸虫病；（28）儿童生长激素缺乏症。
申请办理门诊特殊慢病证，需要提供以下材料：（1）医院具有副主任以上职称的专科医师诊断的疾病诊断证明书；（2）相关检查检验报告单；（3）医保证和身份证复印件；（4）一寸照片一张。
4、生孩孩子也可以报销！对符合国家计划生育政策的参保女居民分娩实行定额补助：顺产补助元，难产补助元，剖腹产补助1元。
参保患者住院后需在入院3个工作日内到医保服务窗口进行住院登记，未做住院登记的医疗费用不予报销。医院的也应到医保服务窗口办理转诊转院审批备案，未经审批的费用不予报销。本年度医疗费用在当年的12月20日前有效，跨年度不予报销。
特殊慢性病要去办证
参保人员患有医保规定范围内特殊慢性病可申请办理《基本医疗保险特殊慢性病证》。医院进行检查，拿着相关检查报告，经专科医师诊断，出具疾病诊断证明书，到医保局办理。特殊慢性病在门诊治疗的医疗费累计元以上，可以按基本医疗保险住院报销比例进行补偿。一定要保留好发票、费用清单、诊疗记录等资料，在当年的12月20日前报销。
Ⅰ类，9种：（1）恶性肿瘤；（2）系统性红斑狼疮；（3）再生障碍性贫血；（4）帕金森氏综合症；（5）慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；（6）器官移植后抗排斥治疗；（7）地中海贫血（含输血）；（8）脑瘫症；（9）血友病。Ⅱ类，19种：（10）精神病；（11）高血压病；（12）糖尿病；（13）结核病;（14）冠状动脉粥样硬化性心脏病（含冠脉支架植入术后）；（15）慢性心功能衰竭（心脏合并心功能不全Ⅱ级以上）；（16）慢性房颤；（17）心肌病(原发性)；（18）慢性肝炎；（19）慢性支气管炎；（20）慢性阻塞性肺疾病；（21）慢性支气管哮喘;（22）肝硬化；（23）慢性肾病；（24）脑卒中后遗症；（25）癫痫；（26）重症肌无;（27）血吸虫病；（28）儿童生长激素缺乏症。
家庭医生签约要重视
现在铜鼓实行“家庭医生”签约服务。很多人觉得自己身体好，组织的检查不去，对这件事一点也不重视。其实，家庭签约医生的目的，就是帮助大家预防在先，少得病、晚得病、不得病。签约居民能获得包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压、糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理等国家基本公共卫生服务。同时，还提供包括常见病和多发病的健康咨询、疾病诊疗、就医路径指导和转诊预约等服务。
贫困人口能报90%以上
我县对贫困人口实行医疗费用补偿倾斜政策，建立基本医保、大病保险、补充保险和医疗救助四道保障线。建档立卡贫困患者医院就医需出示身份证、户口簿、新农合证，先诊疗后付费，出院时缴纳10%个人自付部分医疗费用。统筹地区内非定点医疗机构及统筹地区外就医（省内就医到县医保窗口开证明，省外就医到县医保局备案并填写异地就医申请表），个人先行垫付医疗费，出院后将相关医疗清单交县医保局，直接报销90%医疗费用。
实行贫困患者住院费用兜底保障措施。对经过前四道医疗保障线后报销比例没有达到90%的，由财政资金补足到90%。我县已由财政出资余万元对年8月1日至年11月30日期间全县建档立卡贫困患者住院产生的医疗费用实行了兜底保障，年11月30日之后贫困患者的住院费用通过四道保障线报销后自付费用在总费用10%以上的部分仍采取由县财政兜底予以解决，确保农村建档立卡贫困患者医疗总费用自付比例不超过10%。
如果还有不懂的，可以拨打业务
县医保局：—7178390-
县卫计委：-
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