一起外出务工人员感染血吸虫病报告201

崇阳县位于长江以南,历史上没有本地血吸虫病病例。年9月6日,医院报告1例崇阳籍血吸虫病,市血防办会同县疾控中心立即开展调查,现将调查情况报道如下。

1临床资料

1.1基本情况与诊治经过

患者,男,41岁,崇阳县沙坪镇人,家住崇阳县沙坪镇时空街45号。年8月10~19日患者感觉全身不适伴有发热等症状,在当地卫生院当作感冒治疗,不见好转,并且病情继续加重,患者于8月19医院住院治疗,住院11d,期间高烧一直不退,于8月30医院进行治疗,通过血清免疫学检查、孵化集卵涂片检查均为阳性,确诊为急性血吸虫病。通过询问接触疫水情况,了解到一同到江西打工的约有60~70人。

1.2病例排查

年9月6日下午5时30分,市血防办接到报告后于6日晚8点赶到崇阳县立即开展调查,对年10月至年7月在江西省九江市都昌县务工的农民工72人进行了调查,通过血检查出阳性5人,粪检阳性4人,最终确诊5人为急性血吸虫病。

1.3病例处置及预防服药

对以上5名急性血吸虫患者及时安排到医院进行救治,对其余的67名接触者,用吡喹酮片18片/人,按照2日服法,进行了预防性服药,控制了病情发展和突发疫情。

1.4流行病学调查

江西省九江市都昌县属血吸虫病疫区。患者既往身体均健康,无血吸虫病病史,年10月至年7月均在江西省九江市都昌县务工,均有接触疫水史,无任何防护措施,流行病学史明显。根据临床症状及体征、血清免疫学检查、病原学检查,确诊为急性血吸虫病。其他67名疫水接触者除1人来自相邻通城县四庄乡外,其余均来自我县乡镇,均无临床表现,血清免疫学检查、病原学检查均为阴性,排除血吸虫病感染。

2讨论

血吸虫病是由于接触含有钉螺的疫水而感染,该病潜伏期一般为40d,以高热、肝脏肿大伴压痛、嗜酸性粒细胞增多,腹痛、腹泻及大便孵化阳性等为主要症状,我县无本地血吸虫病病史,也未发现钉螺孳生,故为非疫区。崇阳县是一个劳务输出大县,随着经济的改革,流动人口的增加,农民工的文化水平相对较低,防护意识淡薄,成为传染病的高危人群,应引起各有关部门的重视。

(网络图片)

2.1加强宣传培训

因我县为非疫区,人们普遍缺乏血吸虫病防治知识,所以要加大报刊、广播、电视、网络等媒体的宣传力度,以提高人们的自我保护意识。

2.2加强医疗卫生机构专业技术人员的培训

因我县该病例较少,医务人员接触较少,临床经验不足,容易造成误诊、漏诊等现象,所以加强专业人员培训,使之掌握血吸虫诊断标准,及时发现患者,以保证患者就诊的及时性、准确性,从而有效控制疫情。

2.3疫区疾控部门应加强宣传

在湖泊、河塘等疫区设立警示标志,并指派专人进行宣传和巡逻,使外来务工人员加强自我防护意识,有效预防感染。

(文章来源:.29;1湖北科技学院学报(医学版)吴洋波等)

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长按







































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