肝癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，在世界上也是最常见的恶性肿瘤之一，中国男性肝癌占全部占整个男性恶性肿瘤的12.74%，严重危害男性健康。肝癌的发生与肝炎病毒、过度饮酒、黄曲霉素、饮食饮水、遗传因素等相关。01高危人群男性年龄大于35岁（有的指南是大于40岁），有以下之一及以上者为高危人群。1.慢性肝炎病毒的感染者，特别是乙型肝炎病毒（乙肝）和丙型肝炎病毒（丙肝），尽管对病毒的治疗可以显著降低肝癌的风险，但仍无法完全避免肝癌的发生。2.过度饮酒，特别是患有酒精性肝病者。3.病毒性、酒精性、血吸虫性、胆汁性等任何原因引起的肝硬化者。4.自身免疫性肝炎。5.非酒精性脂肪性肝炎或脂肪肝。6.肝癌家族史。02筛查对于高危人群，目前的建议是至少6月进行一次筛查，指标包括：超声、肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、肝功能测定。三位一体，缺一不可。对于一般人群，常规体检中需要包括肝脏超声、肝功能，肿瘤标志物项目中甲胎蛋白亦是常规需要检测。03关于甲胎蛋白甲胎蛋白也叫甲种胎儿球蛋白，顾名思义是胎儿时期产生的的蛋白质，出生后，一般是2-3个月后被白蛋白所替代，成年后甲胎蛋白在血液中的浓度极低。当发生肝癌时，甲胎蛋白明显增加，所以，甲胎蛋白是当前诊断肝癌、随访复发、疗效检测常用的指标。当然，睾丸胚胎源性肿瘤亦可以引起甲胎蛋白明显增加。肝病、活动性肝炎、消化系统肿瘤可有不同程度的增加。这些需要专科医生来鉴别。04关于黄曲霉素黄曲霉素是黄曲霉菌和寄生曲霉菌等产生的代谢产物，是一种强毒性物质，早在在年世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构就将其划为Ⅰ类致癌物。黄曲霉素引起肝癌早已成为共识。黄曲霉素除了致癌（不仅仅是肝癌）以外，还有代谢毒性、致突变、致畸形等作用。黄曲霉素比其他毒物更为可怕的是，它可能就存在你的周围：1.变质后的粮食，粮食是最容易滋生黄曲霉菌的食物，淀粉量高的种类，变质后就越容易滋生黄曲霉菌，这包括了玉米、大米、面粉、花生等。即便将已经霉变的区域去除，黄曲霉菌产生的黄曲霉素也早已渗透到了食物内部。2.发苦的坚果，如果突然吃到发苦的坚果，比如瓜子、花生、碧根果、开心果等第一时间要做的就是吐掉和漱口。这个苦味很可能是黄曲霉素的异常苦味，这是坚果部分变质滋生黄曲霉菌的结果。3.劣质植物油，如果植物油原材料上选择的就是变质的芝麻、花生等制作，即便有浓厚的醇香味道，但这其中也存在黄曲霉素。所以，应选择正规厂家生产出的合格产品，而不是贪图便宜。当然从健康的角度讲，油脂都应该尽量少摄入。4.案板和筷子，大多都是用木头制作而成的，容易留下食物残渣。如不注意清洗，放置在潮湿的环境中，就容易发生霉变，从而产生黄曲霉素。特别是某些存有裂缝的案板，所以案板要常清洗并注意晾晒，筷子还有注意常更换。黄曲霉素具有耐热性，裂解温度为℃。一般烹调加工温度不能将其破坏。很多人对部分发霉、变质的食物有心理负担，认为这是不节约的表现，实际上面对这些食物，最佳的归属是垃圾桶，而不是你的胃，不要因一时的节约，让你的肝脏及身体负担成吨增加。05关于乙型肝炎病毒乙肝是传染性疾病，不是遗传病，它主要经性传播、血液传播、母婴传播三大途径传播，一般日常学习、工作、生活接触等无血液、体液暴露的接触不会感染HBV，蚊虫叮咬传播乙肝也极低。研究发现，乙型肝炎病毒对肝细胞没有直接杀伤作用，主要通过免疫反应损伤肝细胞引起炎症发生，而炎症反复存在是进展为肝硬化、肝癌的重要原因。从理论上来讲，感染乙肝后，如果体内能够检测到肝炎病毒DNA，都应该抗病毒治疗。但是，一方面由于目前抗病毒药物的局限性，很难彻底清除病毒。另一方面，一部分病人处于免疫耐受期或免疫控制期时，可能不适合抗病毒治疗。所以，是否需要抗病毒治疗，需要专科医生根据你的情况及检查指标来确定。需要注意的是，一般肝病科医生给你进行了抗病毒治疗，疗程都比较长，不能随意更改治疗方案，还需要定期复查。若不幸你感染了乙肝，也不要过分焦虑，大多数人长期都在病毒携带期，若合理的保肝护肝，病毒可能长期不会与你开战，处于携带期与正常人无异，也不需要特殊用药。若你还没有感染乙肝，那么恭喜，你还有最好的预防方法就是接种乙肝疫苗，若你不慎被乙肝患者使用刀片等可能接触血液的制品伤到，及时流水清洗伤口并挤压血液，并及时接种免疫球蛋白来减少感染机会。06预防肝癌1.预防接种乙肝疫苗。2.性肝炎患者，注意控制肝炎病毒的复制，需咨询专科医生。3.避免使用变质、发霉食物。4.戒酒，至少需减少酒，特别是烈性酒的摄入。5.减少油腻食物的摄入，包括植物油，因为脂肪肝也会导致肝癌机率增加。6.避免熬夜等爆肝行为。END预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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