正确认识消化系统常见癌前病变
所谓癌前病变，就是癌症出现前的一种疾病形态，虽然癌前病变还不是癌症，但如果不被重视的话，也有很大的几率发展成癌症。
临床常见的消化系统癌前病变有慢性萎缩性胃炎、结直肠的多发性腺瘤性息肉、肝硬化、Barrett食管等。
慢性萎缩性胃炎
主要表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄。患者会感到上腹部胀痛、胀满、嗳气、食欲不振等表现。发病原因多与幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、遗传、免疫等因素有关。慢性萎缩性胃炎的治疗原则是消除病因，增加胃黏膜防御，改善胃动力，预防胆汁反流，从而改善和预防胃癌的发生。
结直肠的多发性腺瘤性息肉
主要发生于胃肠道黏膜，在结肠内更多见。病变为大小不等的有蒂或无蒂的息肉状，可多达数百、数千个。发病原因多与家族遗传有关。手术治疗是目前治疗本病的最佳方法，对确诊的患者一般提倡早期根治/预防性手术治疗。
肝硬化
主要是由肝炎、酒精、血吸虫病、工业毒物、胆汁淤积、循环障碍等引起的肝结构破坏或假小叶形成。在早期时，患者无明显症状，到后期会出现肝功能损害或门脉高压、多系统受累表现。肝硬化患者应合理饮食及营养，改善肝功能，行抗肝纤维化治疗，积极防治并发症。
Barrett食管
本病最初认为是由先天性短食管所引起，后研究发现是由于反流性食管炎的修复过程所致。是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可伴有肠化或不伴有肠化。其中伴有肠上皮化生者与食管癌的发生密切相关，是一种主要的食管腺癌的癌前病变。治疗原则是控制胃食管反流、消除症状，预防和治疗并发症。
虽然癌前病变不等于癌，但是请注意随诊随访，别让癌前病变有变癌的机会。预防癌症要从日常生活做起，平时要有良好的作息习惯，不熬夜通宵，饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果。平时还可以去做一些体育活动锻炼身体，从而提高身体免疫力。值得注意的是，戒烟限酒是预防癌症的重要举措，不仅对自己有益，对他人也有益。
专家简介
专家简介
谢琳，科副主任（主持工作），博士，教授，博士研究生导师，云南省医学学科带头人，云南省中青年学术科技带头人后备人才。多项药物临床试验PI，美国Emory大学医学院肿瘤中心研修，医院肿瘤中心研修，上海医院肿瘤内科研修。专业特长：擅长消化道肿瘤（胃癌，胰腺癌，小肠癌，肝胆管癌，食道癌，结直肠癌，胃肠间质瘤等）的化疗、靶向及免疫综合治疗，特别是肿瘤转移和化疗耐药的临床及基础研究，对化疗后肝损伤的治疗有较多经验。
专家门诊时间：每周三上午
沈丽达，主任医师，教授，硕士研究生导师。擅长消化道肿瘤（食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆系肿瘤等）为主的肿瘤综合治疗（包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗）及基础研究，对化疗毒副反应防治有独到之处。
专家门诊时间：每周一上午，每周二下午
李杨，硕士，副主任医师，北京大学医学院研修，医院研修，泰国朱拉隆功大学访问，医院访问，多项临床试验PI和协调员。专业特长：主要从事恶性消化道肿瘤的辅助化疗、姑息性治疗、分子靶向治疗、综合治疗等，特别是晚期结直肠癌的治疗。
专家门诊时间：每周二上午
邓明佳，硕士，副主任医师，中山大学肿瘤防治中心研修，泰国朱拉隆功大学访问，医院访问，医疗质控员，多项药物临床试验PI和协调员。专业特长：擅长胃、食管、结直肠、肝胆及胰腺等恶性肿瘤的化疗、生物靶向及免疫治疗等方面的临床诊疗工作。对晚期癌症姑息治疗、晚期肿瘤并发症处理和化疗、靶向药物毒副反应的防治有丰富的临床经验。
专家门诊时间：每周四上午
龙庭凤，博士，副主任医师，硕士研究生导师，云南省卫健委后备人才，中医院研修，医院访问，泰国朱拉隆功大学访问，意大利锡耶纳大学访问。专业特长：擅长消化道肿瘤（胃癌、肠癌、食道癌、胰腺癌、肝癌、胆管癌、胆囊癌）的化疗、靶向、免疫治疗、新药临床研究及常见肿瘤综合治疗策略制定。
专家门诊时间：每周五上午
胡凤娣，硕士，副主任医师，医院研修，泰国朱拉隆功大学访问，教学秘书。专业特长：擅长结直肠癌、胃癌、肝胆胰肿瘤等消化道肿瘤的规范化和个体化治疗，尤其对晚期肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗有深入研究。主攻肿瘤转移和化疗敏感基因相关研究。
专家门诊时间：每周一下午
作者简介
廖冶丹，毕业于昆明医科大学，医学硕士，住院医师。主要研究方向为结直肠癌、胃癌、肝癌等消化道肿瘤的诊疗及转移机制研究。主持云南省教育厅科学研究基金1项，参与发明专利1项，以第1作者发表SCI论文1篇，以第1作者发表核心期刊论文3篇。
编辑：张巍懿
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