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编辑:FISHER
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肝硬化疾病的营养调养
肝硬化是一种因致病因素长期或反复损害肝脏所导致的疾病。肝硬化早期的症状一般较轻,患者常会有腹胀、腹部有隐痛、吃不下东西、恶心呕吐等症状,其中又以食欲不振为主要的症状。
大多数肝硬化患者都有饮酒的习惯,其中很大一部分人长期过量饮酒。还有一部分人有熬夜的坏习惯,喜爱吃辛辣的食物,饮食口味重。
肝硬化患者应当多吃富含维生素B族的食物,如粗粮。富含维生素C的蔬菜水果应大量补充,它对肝细胞再生起到十分明显的作用。对于肝硬化患者来说,每日的能量供给应较高,蛋白质的供给也需要用心调整,应当尽可能地提供给患者优质植物蛋白,因为优质蛋白可以促进受损的肝细胞修复和再生。
肝硬化患者每日的脂肪量不宜摄入太多,摄入来源应尽量选取天然的未经过精炼的油、花生、核桃、腰果、松子、亚麻籽等。
碳水化合物应足量摄入,主食可选取糙米、红米、小米、玉米、全麦面粉等富含食物纤维的食材。绿叶菜、豌豆、糙米、土豆等可以多吃。
治疗肝硬化的健康食物蔬果单
糙米、红米、小米、玉米,全麦面粉;莴苣、藕、香菇、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜、绿叶菜、豌豆、土豆;维C含量丰富的时令新鲜水果,如:红枣、李子。
禁忌食物
1.禁止酒和刺激性食物。肝硬化患者应该避免摄入高脂肪、高胆固醇、高盐的食物。当出现肝昏迷时,应当禁食蛋白质。流质或半流质的食物可多摄入,以减少肝脏负担。
2.应少吃产气的食物,比如韭菜,否则气逆入肝,会加重肝脏的负担。
3.不可吃全奶或是使用全奶制作的食物。含高脂肪的饼干、面包等精加工食物也应避免摄入。
肝硬化的喝汁辅助疗法:
1.麦草苹果汁,毫升,每天7次,两小时一次。
2.麦草菜汁,毫升,每天7次,两小时一次。
肝炎的营养调养
肝炎营养调养:初期患者有厌食、食欲不振、脂肪吸收障碍时不能强迫进食。最好用果汁、菜汁来调养,增强抵抗力,以满足患者健康恢复需要。
适当能量:应根据患者体重、病情,有无发热等作适当调整,肥胖者须适当控制进食量,否则会影响肝功能的恢复或发生脂肪肝。
蛋白质:应供应低蛋白质的食物、天然植物如:全粮、豆类,禁止食用动物肉类、蛋、奶等。
脂肪:每天脂肪供给量占总量10%-20%为宜,最好用天然果仁,对预防脂肪肝有利,还促进脂溶性维生素的吸收。
碳水化合物:每天碳水化合物应占总能量的70%左右,以全粮为主。若患者食欲过分减退,进食量过少,应用大量的苹果汁补充。也可以用蜂蜜冲水喝,稀释胆汁,促使毒物排出。
维生素:多食用新鲜蔬菜水果,可吸收维生素C及食物纤维,促进肝功能恢复,促进代谢废物排出。
禁用刺激食物:禁用油炸、油煎食物及辛辣调味品,还应禁止肉食、蛋、奶等,以减轻肝负担,保护肝功能。
肝硬化和肝癌之间有何关联和区别?如何阻止肝硬化转变为肝癌?
肝炎主要是甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染所引起;
肝硬化是由一种或多种原因长期、反复损害肝脏而引起的肝细胞坏死与肝脏纤维化;
肝癌的发生主要与慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黄曲霉素、饮水污染以及长期嗜酒、肝血吸虫病等多方因素有关。
肝炎有一个发展的三步曲:肝炎-肝硬化-肝癌,主要是由于很多患者在肝炎初期,不重视,不治疗,抱着“大三阳需要治疗,小三阳或表抗阳性不需要检查与治疗”等错误的观念,贻误了治疗的最佳时期,从而导致肝硬化、肝癌,造成不可挽回的悲剧。
在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至导致肝癌危及生命。肝硬化和肝癌之间有何关联,又有什么区别?肝硬化为何会转变为肝癌?几率有多少?
关联肝硬化和肝癌之间的关系是非常密切的。我们在临床上发现的肝癌病人,每个病人几乎都有不同程度肝硬化,也就是说肝癌的病人,90%的人都有不同程度的肝硬化,一般来说肝炎经过10年的时间变成肝硬化,再经过10年-15年,有一部分人变成肝癌。
区别所谓肝硬化就是指由各种引起肝脏损坏的致病因素作用于肝脏,引起发生弥漫性损害,导致肝细胞弥漫性变性坏死,肝结缔组织过度增生即过度纤维化,导致残存再生的肝细胞被过度增生的纤维组织分隔包绕成为再生结节,最终形成即肝硬化形成。
肝硬化是慢性乙型肝炎进展严重阶段的标志。
肝癌与慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黄曲霉素、饮水污染以及长期嗜酒、肝吸虫等多方因素有关。
肝硬化、肝癌晚期都可触及到肿大、质地坚硬的肝脏。肝硬化时B超、CT、MRI等影像学检查结果都可看到肝表面凹凸不平、肝边缘角变钝等,但肝癌时影像学检查结果还可见到大小不等的肿块,在增强CT上呈现快进快出的典型特征,并且往往伴有甲胎蛋白升高。
据统计已发生肝硬化的患者中10%-15%有可能发展为肝癌,也就是说有85%-90%的肝硬化患者不会发生癌变。
大部分肝癌伴随肝硬化,也有小部分例外,这部分肝癌是如何发生的呢?
肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒中的HBx基因激活多种癌基因或原癌基因;
乙肝病毒的前C基因或C基因发生了突变或缺失;
在乙肝病毒的持续慢性炎症刺激下P53、P16基因发生了突变或缺失。
乙肝携带者、乙肝患者及肝硬化患在日常生活中应该注意什么?
1、忌辛辣:辛辣食品易引起肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌烟:烟中含有尼古丁等有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。
4、忌滥用激素、抗生素:是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
5、忌过多食用蛋白饮食:对于肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等。
6、忌高铜饮食:肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死与引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
7、忌生活不规律:“三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
8、忌恼怒、悲观、焦虑负面情绪等:因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝。
9、少吃剩饭剩菜与发霉食物:剩饭剩菜中含有亚硝酸盐,可进一步转换成亚硝胺;发霉食物中含有黄曲霉素,以上均是诱发肝癌的高危因素。
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