经常坐在电脑前的朋友,或许都会有类似感受,全身酸疼,包括眼睛、肩膀、后背、腰部。虽然也一直在注意着,但总是很难自律。。
而且不同的是,最近发现后背腰部的疼痛,已经不仅仅是以往的酸疼了,想象以后真的腰间盘突出寸步难行的惨景,咱不得不脚踏实地的采取措施了。
可据自身情况摘其一二坚持即可。
腰椎间盘突出症患者推拿、艾灸等治疗后做一些功能锻炼,可帮助恢复椎体关节稳定性,减少复发机率。
最简单的腰背肌锻炼简便易行,每天都可自我完成。(急性疼痛难忍可以暂时不做或少做)锻炼时可以俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续~5秒,然后肌肉放松休息~5秒为一个周期,
也可以仰卧在床上,去枕屈膝,抬起臀部,持续~5秒,然后肌肉放松,放下臀部休息~5秒为一个周期。
腰椎间盘突出症的家庭护理1、急性疼痛期可卧床休息:①要求卧硬床。具体讲木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可。②患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突。卧床期间可配合外敷、推拿、针刺、艾灸等方法进行综合治疗,可恢复得更快一些。
、自身腰椎牵引:自身腰椎牵引不需要牵引器械,只需自身体重达到腰椎牵引作用即可。可吊门头、吊单杠以上腰椎索引均以15分钟为宜。
、打坐:在静坐中修复生命能量,让身体的脉络更大程度的畅通,保持精神充沛和身体更健康。
腰椎间盘突出症的病因、预防和康复简介(一)病因腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后,加上某些外伤,慢性劳损,以及湿寒等综合因素,使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出(易发于4至5节),刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织引起的腰痛,伴有坐骨神经放射性疼痛症状为特征的一种疾病。
急性扭伤、慢性劳损、过度负重,以及腰椎穿刺、长期振动等原因,均有可能导致腰间盘突出。本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。正常椎间盘富有弹性和韧性,具有强大抗压能力,可承担千克的压力而无损伤。但在0岁以后椎间盘即开始逐渐退变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,在这种情况下,因各种负荷的作用,椎间盘易在受力最大处,即纤维环的后部,由里向外产生裂隙,在此基础上,某些因素可诱发纤维环的破裂,导致髓核组织突出或脱出。
腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱,后纵韧带在脊柱的全长中都无间断,但自第一腰椎平面以下,后纵韧带渐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间,宽度只等于原来的一半,腰骶部是承受动、静力最大的部分,故后纵韧带的变窄,造成了自然性结构方面的弱点,髓核易向后方两侧突出。
发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷;外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。椎间盘缺乏血液的供给,修复能力较弱,而且在日常生活和劳动中,由于负重和脊柱运动,椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用,因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化,这是本病发生的主要因素。
比较常见的诱发因素有: ①腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 ②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。 ③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。 ④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。 ⑤职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
⑥肝肾不足体质虚弱等。(二)多发于人群1、从年龄上,本病一般发生在0--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。、从性别上,腰椎间盘突出症多见于男性,因为男性体力活动较多、较频,腰部活动范围大。、从体型上,一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。4、从职业上,劳动强度较大的产业工人多见。5、从姿势上,每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。6、从生活和工作环境,若环境经常潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出。7、从女性的不同时期,产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
(三)症状主要症状为腰痛和坐骨神经痛。腰痛多局限于下腰部、腰骶部。坐骨神经痛常为单侧,并沿患侧大腿后侧向下放射至小腿外、足跟或足背外侧;若椎间盘突出较大或位于椎管中央时,可为双侧疼痛。咳嗽、喷嚏、用力排便时,均可加重疼痛,行走、弯腰、伸膝起坐时牵拉神经根也使疼痛加剧。屈髓、屈膝卧床休息时疼痛减轻。疼痛多为间歇性,病程长,其下肢放射部位感觉麻木。
(四)腰椎间盘突出症的注意事项(1)反复弯腰扭转以及长时间伏案工作最容易引起腰突,所以要避免。()避免持重物,最好不超过5公斤。()急性期病人少活动,重症的可戴特制医用腰围。(4)治疗期间应绝对卧床休息来配合,最好选不要选用软床来休息。(5)不要做长时间按摩,易引起黄韧带增生肥厚,导致椎管狭窄。(6)注意腰部保暖和保健(有条件的情况下可以选择优质的加热床垫),即使是夏季也不要贪凉,否则会影响病情恶化。
(五)康复方法1、坐姿与腰椎间盘突出症的关系:在许多时候,人的坐姿并不完全取决于人的本身,坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适,同样也可以引起腰痛。坐凳子时,因无靠背,人们或自然弯腰坐着,或直腰坐着,可使腰椎保持自然屈曲状态,腰肌相对处于松弛状态,此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持,久坐后腰椎周围韧带易发生劳损;直腰坐时,腰肌处于收缩状态,久坐后腰背肌持续收缩,易发生劳损,以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉,韧带弹性及耐力较差,有不同程度的退变或损伤,不合适坐凳子,尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好,较适合坐凳子。椅子由于有靠背,可以承担躯体的部分重力,使腰背肌肉处于相对松弛的状态,同时也不加重腰椎周围韧带的负担,可减少劳损机会。坐椅子时,应注意尽量将腰背部贴紧椅背,工作时,应将椅子尽量拉向桌子,缩短桌椅间的距离。既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系,那么什么样的坐具更合适呢?有人做过这方面的研究表明:腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托,对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜10度时,可以使椎间盘内压力明显降低,此时再于腰部加CM厚之依托物,可使椎间盘内压力进一步降低,如将此支撑物加大至5CM厚时,则椎间盘内压力可降低至-0。Mpa。因此,较为合适的坐具要求高低适中,并有一定倾角的靠背,如在腰部有-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。、正确的劳动姿势可以防止腰椎间盘突出症:劳动时由地面提起重物,如姿势不正确,是最容易造成腰椎间盘损伤的动作。正确的动作应当象举重运动员提起杠铃时一样,先下蹲,然后双臂握紧重物后起立,再移动双腿搬运到指定地点,再下蹲放下重物。不正确的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后,以腰部的力量将重物提起后放下。尤其是提物同时在加上身体旋转,那时腰椎的损伤就更为严重。、加强腰背肌肉锻炼:腰背肌肉的锻炼方法很多,但在家庭能做到,又较重点的方法有以下三种:①太空车②背向行走(危险不建议做)③俯卧位背肌锻炼。
腰椎间盘突出症的几种预防锻炼方法1)按摩腰眼预备姿势:坐位或立位均可,两手掌对搓发热后,紧按腰部。动作:双手掌用力向下推摩到骶尾部,然后再向上推回到背部,重复1--4次。 )风摆荷叶预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两手叉腰,拇指在前。动作:1。腰部自左→前→右→后作回旋动作,重复1--4次;。再改为腰部自右→前→左→后作回旋动作,两腿始终伸直,膝关节稍屈,上肢伸直,双手轻托腰部,回旋的圈子可逐渐增大,重复1--4次。 )。转腰推碑预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。动作:1。向右转体,左手成立掌向正前方推出,右掌变拳抽回至腰际抱肘,眼看右后方;。向左转体,右手变立掌向正前方推出,左掌变拳抽回至腰际抱肘,眼看左后方,重复1--4次。推掌的动作要缓慢,手腕稍用力,臂部不要僵硬,转体时头颈与腰部同时转动,两腿不动,推掌与握掌抽回腰间的两臂速度应该一致。 4)掌插华山预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。动作:1。右掌向右搂回腰际抱肘,左掌向正右方伸出(如用力插物状),身体向右转,成右弓步;。左掌向左方平行搂回腰际抱肘,右掌向正左方伸出,身体向左转,成左弓步。眼看插出之手掌,手向外插出的动作可稍快,重复1--4次。 5)双手攀足预备姿势:两脚开立,比肩稍宽两手置于腹前,掌心向下。动作:1。腰向前弯,手掌向下按地;。还原,重复1--4次。注意:两腿要伸直,膝关节勿屈曲,弯腰角度因人而异,不可强求。 6)白马分鬃预备姿势:两脚开立,比肩稍宽,两臂下垂,两手交叉,如左腰有病,左手交叉在前;右腰有病,右手交叉在前。动作:1。身体向前俯,眼看双手,两手交叉举至头顶上端,身体挺直;。②两臂上举后向两侧分开,恢复预备姿势。上举时如向上攀物状,尽量使筋骨伸展,向两侧分开时掌心向下成弧线,重复1--4次。 7)凤凰顺翅预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两手下垂。动作:1。上身下俯,两膝稍屈,右手向右上方撩起,头也随转向右上,眼看右手,左手虚按右膝;。上身仍下俯,两膝仍稍屈,左手向左上方撩起,头也随转向左上,眼看左手,右手下放虚按左膝。头部左转或右转时吸气,转回正面时呼气,转动时用力要轻。手臂撩起时动作要缓慢,手按膝时不要用力。重复1--4次。 8)飞燕点水(推荐方式。急性疼痛期可以暂时不做)预备姿势:患者俯卧,头转向一侧。动作:1。两腿交替向后作过伸动作;。两腿同时作过伸动作;。两腿不动,上身躯体向后背伸;4。上身与两腿同时背伸;5。还原,每个动作重复1--4次。 9)。仰卧架桥预备姿势:患者仰卧,以两手叉腰作支撑点,两腿屈膝成90度,脚掌放在床上。动作:以头后枕部及两肘支持上半身,两脚支持下半身,成半拱桥形,挺起躯干。当挺起躯干架桥时,膝部稍向两边分开,重复1--4次。 10)行者下坐预备姿势:两脚开立,距离与肩同宽,两手抱肘。动作:1。脚尖着地,脚跟轻提,随后下蹲,尽可能臀部下触脚跟,两手放开成掌,两臂伸直平举;。起立恢复预备姿势。注意:下蹲程度根据患者的可能,不应勉强,必要时可扶住桌椅进行,重复1--4次。 11)四面摆莲预备姿势:患者两脚正立,双手叉腰,拇指在后。动作:1。右小腿向后提起,大腿保持原位,然后右脚向前踢出,足部尽量跖屈;。右腿还原再向后踢,以脚跟触及臀部为度;。右下肢抬起屈膝,右脚向里横踢,似踢毽子一样;4。右下肢抬起屈膝,右脚向外横踢。练完后换左下肢作同样动作,每个动作重复1--4次。 1)仰卧举腿预备姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。动作:作直腿抬举动作,角度可遂渐增大,双下肢交替。每个动作重复1--4次。注意:双下肢抬举角度应根据患者的可能,不应勉强。 1)蹬空增力预备姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。动作:1。屈髋屈膝的同时踝关节极度背伸;。向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖屈,双下肢交替进行,每个动作重复1--4次。 14)蹬车活动预备姿势:坐在一个特制的固定练功车或健身器上。动作:作蹬车活动,模拟踏自行车,重复动作--4分钟。
简记9不
做到“10不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(尤其急性期)、不翘二郎腿、不穿高跟鞋、不低头、不劳累、不着凉(腰部;可戴护腰暖腰带)在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。
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