《捕蛇者说》中,
蒋氏者一家三代都死于蛇毒。
近日,家住赫山区七里桥的李先生乘着晚上习习凉风打扫家中庭院,却不慎被银环蛇咬伤。医院后,李先生被紧急送医院。动物咬伤门诊医师匡望春予以规范处置,注射银环蛇血清后,李先生终于转危为安。
银环蛇俗称白带蛇、白节蛇,
观其形,通身带有黑白相间的环纹,尾细长。
其习性喜昼伏夜出,水塘边捕食。
银环蛇毒属于单纯神经毒,
毒性在国内毒蛇中排在前几位,
被它咬伤后死亡率极高。
近两年来我院就诊的银环蛇咬伤患者就有多例。被该类蛇咬伤后局部体征不明显,容易被病人忽视,一般伤口可能不红、不肿、不痛,但蛇毒进入血液循环后可引起假死如瞳孔散大固定、反射消失,抑制呼吸,呼吸肌麻痹,呼吸停止,在2-8小时内死亡。
被毒蛇咬伤后,在院前及转院途中该如何科学处理伤口,防止患者呼吸衰竭死亡呢?
①结扎。合理的结扎可以减慢毒液的扩散,防止呼吸肌中毒麻痹,最好用有弹性的压脉带,现场也可用衣服布条,30分钟松开2一3分钟,部位选择离伤口近心端大关节上方10㎝处。
②切开。正确切开排毒也是不错的选择,但要注意无菌操作,毒液沿牙痕处进去,也就可以让它沿牙痕处纵切排挤出来,伤口用水冲洗,不建议"十"字切口,避免损伤血管、神经、肌腱,在咬伤5分钟内切开效果更好。
③火烧。蛇毒是一种生物蛋白,遇高温(70℃以上)变性被破坏,银环蛇牙齿短,咬伤排毒较浅,所以用火灼烧局部效果较好,但防止大面积烧伤坏死。
我院动物咬伤门诊专家呼吁,如果市民遇到银环蛇,一定要及时逃离。一旦被银环蛇咬伤合理的院前急救是关键,医院注射抗银环蛇血清乃治本之举。
资料提供:曾刘婧
编辑:范畅
校对:刘静远
审核:徐红
(部分资料来源于网络,如有侵权请联系作者删除。)