入院治疗一度病危66岁香港老戏骨廖启智

现年66岁的智叔廖启智，入行逾40年，拍过不少经典的电视剧及电影，在圈中是公认的好戏之人，演技完全获肯定，更凭借《笼民》与《证人》两次夺得香港电影金像奖最佳男配角。

事业平步青云的他，却在近日被爆出不幸患上胃癌，目前需要全面停工，即时入院接受治疗。

据港媒报道，廖启智于去年发现自己患上癌症，性格低调的他，不想打扰到别人，所以没有公开患病的消息，只有少数亲人和好朋友知道。

现在，我们只能默默的支持智叔，愿他早日战胜病魔，康复出院！

癌症究竟是什么？

↓这个4分钟的视频让你看懂癌症到底是什么↓

（视频来自科普中国）

自人类诞生以来，癌症就与人类如用随行

面对癌症我们该怎么做？

大肠癌

高危对象

45岁以上无症状人群;

40岁以上有两周肛肠症状(指有以下任意症状持续两周以上:大便习惯改变(便秘、腹泻等);大便形状改变(大便变细);大便性质改变(便血、黏液便等);腹部固定部位疼痛)的人群;

长期患有溃疡性结肠炎的患者;

大肠癌手术后的人群;

大肠腺瘤治疗后的人群;

有大肠癌家族史的直系亲属;

诊断为遗传性大肠癌(指家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC))患者的直系亲属，年龄超过20岁。

筛查建议

符合1~5的“一般人群”筛查:

(1)大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血(FOBT)检测,每10年1次肠镜检查，直到75岁;

(2)76~85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查;

(3)85岁以上，不推荐继续筛查。

符合“有大肠癌家族史”直系亲属筛查:

(1)1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(发病年龄小于60岁)、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌(任意发病年龄)，40岁开始(或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始)筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查;

(2)有一级亲属家族史的高危对象(仅1位，且发病年龄高于60岁):40岁开始筛查，每年1次FOBT检测,每十年一次肠镜检查。

符合7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查:对FAP和HNPCC患者家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测。

(1)基因突变检测阳性者，20岁以后，每1~2年进行1次肠镜检查;

(2)基因突变检测阴性者，按照一般人群进行筛查。

关于筛查方法推荐:

(1)FOBT检测+问卷调查是筛查主要手段，证据充分;

(2)血液的多靶点基因检测可能有助于提高筛查准确度，价格较为昂贵;

(3)有条件者，可联合粪便和血液方法进行筛查。

预防建议

运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖;

健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食;

非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险，具体使用须咨询医生;

戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

乳腺癌

高危对象

既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobularcarcinomainsitu，LCIS)的患者。

既往30岁前接受过胸部放疗。

有明显的遗传倾向:

(1)家族(包含一级、二级亲属。一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母);二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母)中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者;

(2)家族中有乳腺癌者，发病年龄在45岁前;

(3)家族中有2人患乳腺癌患者(1人双侧或2个单侧)，发病年龄在45~50岁;

(4)家族中有2人或2人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌患者;

(5)家族中有男性乳腺癌患者;

(6)曾患有乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌者。

筛查建议

一般妇女

(1)40岁之前不推荐筛查;

(2)40岁开始筛查，推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查;

(3)对致密型乳腺(乳腺X线检查提示腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合;

(4)70岁以上，体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1~2年1次乳腺X线检查。

乳腺癌高危人群

(1)推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查;

(2)每年1次乳腺x线检查;

(3)每6~12个月1次乳腺超声检查;

(4)每6~12个月1次乳腺体检;

(5)必要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。

预防建议

养成健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼;

适时生育，母乳喂养;

参加乳腺筛查，定期体检。

宫颈癌

高危对象

有多个性伴侣者;

性生活过早者;

人乳头瘤病毒(HPV)感染者;

免疫功能低下者;

有宫颈病变史的女性。

筛查建议

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查:

21~29岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次;

30~65岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次;或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查，连续筛查3年无异常后，每5年1次;

筛查结束时间:65岁且既往多次检查均示阴性，则结束筛查;若曾诊断为高度鳞状上皮内病变(HSIL)病史者，再持续筛查20年，筛查频率视病情定;

接受过子宫全切术的女性(无宫颈)，且过去20年里未曾有宫颈上皮内瘤变(CIN)2、CIN3、原位癌或癌症的女性，不需要检查;

接种过HPV疫苗的女性，遵循特定年龄的建议(与未接种疫苗的女性一样)。

预防建议

接种HPV疫苗;

不吸烟或戒烟;

安全与健康性行为;

及时治疗生殖道感染疾病;

增强体质。

肺癌

高危对象

年龄40岁，至少合并以下一项危险因素者:

吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年)，其中包括戒烟时间不足15年;

被动吸烟;

有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

筛查建议

对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后，根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征)，医院咨询具体下一步诊疗计划;

若检出肺内结节，根据结节不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查;

根据国情和效能以及我国人群特征，不推荐将PET/CT作为肺癌人群筛查的方法。

预防建议

建议戒烟;

有职业暴露危险的人群应做好防护措施;

注意避免室内空气污染，比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;

大气严重污染时，避免外出和锻炼;

有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

肝癌

高危对象

男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群:

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者;

有肝癌家族史者;

血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;

药物性肝损患者;

遗传性代谢病患者，包括:血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等;

自身免疫性肝炎患者;

非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者。

筛查建议

男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查;

联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查1次。

预防建议

接种乙肝疫苗;

慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;

戒酒或减少饮酒;

清淡饮食，减少油腻食物摄入;

避免发霉食物的摄入。

胃癌

高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危对象:

60岁以上;

中度及重度萎缩性胃炎;

慢性胃溃疡;

胃息肉;

胃黏膜巨大皱褶征;

良性疾病术后残胃;

胃癌术后残胃(术后6~12个月);

幽门螺杆菌感染者;

明确胃癌或食管癌家族史;

恶性贫血;

有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)家族史。

筛查建议

年龄40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期进行胃镜检查。

预防建议

建立健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食;

根除幽门螺杆菌感染;

减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物;

戒烟;

少喝或不喝烈性酒;

放松心情，合理减压。

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