了解高发类癌症
1.肺癌
高危人群:
年龄40岁至少合并以下一项危险因素者:
1.吸烟≥20年包(每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年者;
2.被动吸烟者;
3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
筛查的主要方式:低剂量螺旋CT
预防建议:
1.不吸烟或戒烟;
2.对于有职业暴露危险的应做好防护措施;
3.注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暧、接触油烟等;
4.大气严重污染时,避免外出和锻炼;
5.有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
2.大肠癌
高危人群:
1.40岁以上有两周肛肠症状的人群;
2.有大肠癌家族史的直系亲属;
3.大肠腺瘤治疗后的人群;
4.长期患有溃疡性结肠炎的患者;
5.大肠癌手术后的人群;
6.有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属;
7.45岁以上无症状人群。
筛查的主要方式:
肠镜+指示性活检病理检查
预防建议:
1.运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖;
2.健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入避免高脂高蛋白饮食;
3.非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效,老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险,具体使用须咨询医生;
4.戒烟,避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。
3.胃癌
高危人群:
1.60岁以上人群;
2.中重度萎缩性胃炎;
3.慢性胃溃疡;
4.胃息肉;
5.胃黏膜巨大皱褶征;
6.良性疾病术后残胃(术后10年);
7.胃癌术后残胃(术后6~12月);
8.幽门螺杆菌感染者;
9.明确胃癌或食管癌家族史;
10.恶性贫血者。
筛查的主要方式:
腔镜和病理活检检查
预防建议:
1.健康的饮食习惯和饮食结构,不暴饮暴食;
2.根除幽门螺旋杆菌感染;
3.减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物;
4.戒烟;
5.少喝或不喝烈性酒;
6.放松心情,合理减压。
4.食管癌
高危人群:
年龄40岁,并符合下列任一项危险因素者:
1.来自我国食管癌高发区;
2.有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状;
3.有食管癌家族史;
4.患有食管癌前疾病或癌前病变;
5.具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。
筛查的主要方式:
腔镜和病理活检检查
预防建议:
1.不吸烟或戒烟;
2.少量饮酒或不饮酒;
3.合理饮食,多食用新鲜水果蔬菜;
4.增强运动,保持健康体重。
5.乳腺癌
高危人群:
1.未育或≥35岁初产妇;
2.月经初潮≤12岁,或行经≥42年的妇女;
3.一级亲属在50岁前患乳腺癌者(一级亲属指父母、子女以及同父母的兄弟姐妹);
4.两个以上一级或二级亲属在50岁以前思乳腺癌或卵巢癌者(二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母);
5.对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者;
6.胸部放射治疗史(≥10年)者;
(上述情况均为乳腺癌高危因素,伴2条及以上因素时应考虑为高危乳腺癌对象筛查建议)
筛查的主要方式:
40-44岁者,乳腺超声检查;45岁以上者,乳腺超声+钼靶
预防建议:
1.健康生活方式,远离烟酒,合理营养保持健康体重,坚持锻炼;
2.适时生育,母乳喂养;
3.参加乳腺筛查,定期体检。
6.肝癌
高危人群:
男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群:
1.感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者;
2.有肝癌家族史者;
3.血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;
4.药物性肝损患者。
筛查的主要方式:
腹部超声+甲胎蛋白检测+乙肝病毒表面抗原检测
预防建议:
1.接种乙肝疫苗;
2.慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;
3.戒酒或减少饮酒;
4.清淡饮食,减少油腻食物摄入;
5.避免发霉食物的摄入。
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