肝功能异常和或肝硬化的常见原因

引起肝功能异常和/或肝硬化的常见原因:

1)各型嗜肝病毒感染:一般乙肝、丙肝未积极治疗慢性化后,易演变为肝硬化,甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。

2)肝毒性药物:常见引起肝损伤的药物有抗结核药、抗癫痫药物、抗精神病药、抗真菌药、各种化疗细胞毒药物、某些中草药及保健品等。

3)酒精中毒:长期大量饮酒,可引起酒精性肝炎,继而发展为肝硬化。

4)免疫紊乱:女性好发,为多器官损害,抗核抗体系列及肝病自身抗体系列检查异常,可引发黄疸及肝硬化。

5)寄生虫病:多见于血吸虫病,虫卵沉积于汇管区,引起纤维组织增生,导致窦前性门脉高压。

6)循环障碍:为肝瘀血所致,多见于长期右心衰,缩窄性心包炎等,或由某些中草药(如土三七)引起的广泛的肝小静脉闭塞综合征,均可导致肝功能异常,并最终导致肝硬化。

7)代谢障碍:由于先天性酶缺陷,导致代谢产物沉积于肝,引起肝细胞坏死和结缔组织增生。如常见的肝豆状核变性、血色病、半乳糖血症等。

8)营养过剩或营养不良:营养过剩或营养不良都可造成脂质代谢障碍,出现脂肪肝,而后引起脂肪性肝炎及肝硬化。

看了这么多肝功能异常和/或肝硬化常见的原因,我们稍稍总结如下:

转氨酶升高≠病毒性肝炎,肝炎≠传染病,肝炎≠需要隔离

只有病毒性肝炎才有传染性,其中甲、戊需要消化道隔离,乙、丙肝需要血液、体液隔离。即“病毒性肝炎=传染病=需要隔离”

黄疸肝炎≠甲型或戊型病毒性肝炎

各种肝炎都可能出现黄疸,黄疸绝不仅仅是预后良好的甲、戊肝所特有。其中慢乙肝在病程中如出现重症肝炎,肝功能很快衰竭,因此对乙肝病人的黄疸,感染科医师是很敬畏的。

因此,各位病友,敬请记住:黄疸肝炎≠急性自限性肝炎≠土草药吃吃就好的肝炎。

而甲型和戊型病毒性肝炎的急性黄疸型=自限性且预后结局良好的“黄疸肝炎”或者称“江湖各大神医都很喜欢诊治的黄疸肝炎”

李成医师

共同呼吸,守望相助




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