脂肪肝:
1、导致脂肪肝的原因很多,最常见的是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪高糖饮食可致肥胖,随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。
2、脂肪肝是一种可逆性的病理过程,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。
3、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,有益于脂肪肝的食物主要有燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、胡萝卜、山楂、无花果等,此外应进食适量脂肪和糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。
4、严格戒酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。5、运动锻炼以减肥降脂。
病毒性肝炎:
1.早诊断,早治疗。
2.漱洗、刮面用具要专用,做到饭前便后洗手。
3.重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息,中、轻型肝炎适当休息,可在门诊治疗,至肝功能正常、临床症状消失后,仍需要休息3~6个月。
4.不吸烟,不饮酒,不过度疲劳,生活有规律,保持心情愉快,恢复期逐渐增加锻炼,如散步、打太极拳、爬山等。
5.饮食要营养丰富、新鲜、易于消化,如鸭肉、瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、瓜果,少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类;不宜进食过多糖分。
6.在医生的指导下,适当以中、西药物治疗,药物不宜过多,避免服用对肝有损害的药物。
7.定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等,以及肝脏B超检查,及时了解病情变化,及早治疗,需终生随访。一旦出现疲乏、厌食或腹胀、肝区疼痛不适等症状,应及时就医检查。
8.凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗,同时联合使用高滴度抗-HBVIgG(HBIG)注射,并避免母乳喂养。
9.血清病毒指标阳性者,不能献血。
肝硬化与脉门高压症:
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性和弥漫性肝病,主要由病毒性肝炎和长期大量饮酒所致。早期无明显症状,后期可出现肝功能衰竭、门脉高压和全身各系统受累的表现,少数患者可并发肝癌。
1.我国常见引起门脉高压性肝硬化的原因是乙型、丙型病毒性肝炎、血吸虫病和酒精性肝病,应积极治疗和去除原发病因(如病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗)。
2.注意个人及饮食卫生,选择易消化、富营养的饮食。
3.戒烟,禁忌饮酒及含酒精饮料,注意劳逸结合。要注意休息,避免剧烈运动。
4.避免应用对肝有损害的药物及不洁血制品。
5.定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等,以及肝脏B超检查,每隔1~2年必须做食道吞钡X线或胃镜检查,以了解是否有门脉高压症的存在,及时了解病情变化,及早治疗。需终生随访。
6.有消化道出血的门脉高压症病人或脾肿大致血小板明显减少者可考虑手术治疗,但手术方式选择较为复杂,应由医生决定。
7.适当使用护肝药物,慎用或忌用加重肝脏功能负担的药物。
8.肝功能处于失代偿期或出现急性并发症时,应住院治疗。
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